Compararea efectelor de reducere a nuanței dentare și de modificare a culorii dentare ale peroxidului de hidrogen 6% cu și fără accelerarea cu LED Philips Zoom WhiteSpeed, urmată de utilizarea peroxidului de carbamidă Philips Zoom NiteWhite 16%

Obiectiv

Obiectivul principal al acestui studiu a fost compararea reducerii nuanței dinților după aplicarea peroxidului de hidrogen 6% cu și fără accelerarea Philips Zoom WhiteSpeed LED, imediat și la șapte zile după tratament.
Obiectivele secundare au inclus evaluarea siguranței, a culorii dinților în toate momentele de referință și a nuanței dinților în ziua 14 după albirea în cabinet, care a inclus utilizarea a trei doze de Philips Zoom NiteWhite 16% peroxid de carbamidă.

Metodologie

Acesta a fost un studiu clinic randomizat, simplu-orb, cu design de tip „split-mouth” (arcade opuse). Studiul aprobat IRB a fost efectuat pe subiecți în general sănătoși, cu vârsta de cel puțin 18 ani, care prezentau minimum patru din cei șase dinți anteriori faciali-maxilari evaluați ca 2.5M2/3M2 conform ghidului VITA BleachedGuide 3D Master Shade Guide. Subiecții cu colorație dentară intrinsecă (expunere la tetraciclină, fluoroză) sau cu tartru supragingival vizibil pe dinții anteriori ori cu o afecțiune medicală sau dentară care reprezenta o contraindicație au fost excluși din studiu. Subiecților înrolați li s-a aplicat un dispozitiv personalizat (câte unul pentru fiecare arcadă) pentru toate măsurătorile de culoare CIE (ΔE) cu ajutorul spectrofotometrului VITA EasyShade. Potrivirea nuanței dentare a fost efectuată cu ajutorul VITA BleachedGuide 3D-Master (VBG) de către examinatori calibrați, în conformitate cu ISO/TR 286422, în condiții de iluminare controlată, la o distanță de aproximativ 25 cm. Modificarea nuanței a fost exprimată în unități din ghidul de nuanțe (SGU), calculată ca diferența față de valoarea inițială în numărul absolut de „trepte” din ghidul de nuanțe. Conform ISO/TR 28642, valorile diferenței de culoare peste ΔE* = 2.7 au fost considerate a reprezenta o nepotrivire de culoare peste pragul de acceptabilitate de 50:50% (AT) și peste pragul de perceptibilitate de 50:50% peste ΔE* = 1.2 (PT).
Subiecții studiului au fost repartizați aleatoriu pentru albirea dentară în cabinet pe arcade opuse (arcada maxilară versus arcada mandibulară), cu peroxid de hidrogen 6% (HP) cu și fără accelerarea Philips Zoom WhiteSpeed LED. Suprafața vestibulară a dinților anteriori din fiecare arcadă a fost izolată și tratată cu 6% HP timp de 15 minute, în patru cicluri. Eficacitatea (VBG, ΔE) de 6% HP cu și fără accelerarea LED a fost evaluată la momentul inițial, imediat după tratament și în ziua 7 și ziua 14 după albirea dentară efectuată în cabinet. La vizita din ziua 7, tuturor subiecților li s-a înmânat un kit Philips Zoom cu peroxid de carbamidă NiteWhite 16% pentru acasă, care urma să fie utilizat pe parcursul unei perioade de trei doze (trei aplicări peste noapte). Toți subiecții studiului au folosit o periuță de dinți manuală cu peri moi și pastă de dinți Sensodyne True White pe toată durata studiului.

Rezultate

Din 82 subiecți care și-au exprimat acordul și au fost înrolați, 77 subiecți au finalizat studiul (vârsta medie: 49 ani, 43 femei, 34 bărbați).

VITA BleachedGuide 3D Master, unități ghid nuanțe (SGU)

Imediat după albirea în cabinet, reducerea medie (SD) a SGU pentru grupul de 6% HP cu accelerare Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost de 6.9 (3.1) și de 5.3 (2.5) pentru grupul de 6% HP fără accelerare LED. Această diferență a fost semnificativă statistic, valoarea p = 0.0001.
În ziua 7 după albirea efectuată în cabinet, reducerea medie (SD) a SGU pentru grupul de accelerare 6% HP cu Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost de 4.4 (2.8) și de 3.6 (2.5) pentru grupul de accelerare 6% HP fără LED. Această diferență a fost semnificativă din punct de vedere statistic, valoarea p = 0.0089.
În ziua 14 după albirea în cabinet, inclusiv după utilizarea a trei doze de Philips Zoom NiteWhite 16% peroxid de carbamidă, reducerea medie (SD) a SGU pentru 6% HP în grupul cu accelerare cu Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost de 6.9 (2.9) și de 6.2 (2.6) în grupul de 6% HP fără accelerare cu LED. Această diferență a fost semnificativă statistic, valoarea p = 0.0148.

VITA EasyShade, ΔE

Imediat după albirea în cabinet, media (SD) ΔE pentru 6% HP din grupul de accelerare cu Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost de 7.3 (3.5) și 6.8 (3.6) pentru 6% HP din grupul fără accelerare LED (valoarea p = 0.3146).
În ziua 7 după albirea dentară efectuată în cabinet, media (SD) ΔE pentru grupul de accelerare 6% HP cu Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost de 7.7 (4.0) și de 6.7 (3.7) pentru grupul de accelerare 6% HP fără LED (valoarea p = 0.0566).
În ziua 14 după albirea în cabinet și incluzând utilizarea a trei doze de Philips Zoom NiteWhite 16% peroxid de carbamidă, media (SD) ΔE pentru 6% HP cu Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost 7.4 (2.8), și 7.4 (3.2) pentru grupul 6% HP fără LED (valoarea p = 0.9716).

Siguranță

Incidența și severitatea sensibilității dentare au fost raportate ca fiind scăzute după tratamentul efectuat în cabinet.
6% tratament cu peroxid de hidrogen, cu sensibilitate ușoară raportată în perioada de utilizare la domiciliu a produsului Philips Zoom NiteWhite 16% peroxid de carbamidă.

Concluzii

Albirea dentară în cabinet, cu un regim de 4x15 minute cu peroxid de hidrogen 6% a depășit pragurile de perceptibilitate ΔE definite de ISO/TR 28642 (* AT și PT) în toate momentele, comparativ cu valoarea inițială. Conform acestei definiții, adăugarea unui tratament în trei doze cu peroxid de carbamidă 16% a fost la fel de eficace și a contribuit la prevenirea revenirii culorii.
Albirea dentară în cabinet cu peroxid de hidrogen 6% cu accelerator Philips Zoom WhiteSpeed LED a fost semnificativ superioară din punct de vedere statistic față de albirea în cabinet cu peroxid de hidrogen 6% fără accelerator LED, conform evaluării VITA BleachedGuide 3D Master pentru potrivirea nuanțelor, în toate momentele studiului: imediat, în ziua 7 și în ziua 14 după tratament.
Nu a fost observată nicio diferență statistică între grupurile de tratament conform măsurătorii VITA EasyShade ΔE*, în niciun moment.

© 2022 Koninklijke Philips N.V. (KPNV). Toate drepturile rezervate. PHILIPS și scutul Philips sunt mărci comerciale ale KPNV. SONICARE și sigla Sonicare sunt mărci comerciale ale KPNV.